在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患者家屬對醫(yī)院產(chǎn)生不信任感,如果患者家屬擔(dān)心不能掌握有效的證據(jù)并采取過激措施,很容易使矛盾升 […]

在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患者家屬對醫(yī)院產(chǎn)生不信任感,如果患者家屬擔(dān)心不能掌握有效的證據(jù)并采取過激措施,很容易使矛盾升級。
其實,醫(yī)患雙方均不必過于防備對方,應(yīng)第一時間進行有效溝通。作為醫(yī)院,應(yīng)告知患者家屬依法享有的各項權(quán)利,例如封存、復(fù)印病歷,申請鑒定等。作為患者家屬,也應(yīng)理性的通知院方自己依法享有的權(quán)利并將采取的措施。
病歷是醫(yī)療糾紛中最重要的證據(jù),應(yīng)在第一時間進行雙方驗證并復(fù)印,封存。這是《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》所規(guī)定的-依法需要封存病歷時,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機構(gòu)或者其委托代理人、患者或者其代理人在場的情況下,對病歷共同進行確認(rèn),簽封病歷復(fù)制件。醫(yī)療機構(gòu)申請封存病歷時,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其代理人共同實施病歷封存;但患者或者其代理人拒絕或者放棄實施病歷封存的,醫(yī)療機構(gòu)可以在公證機構(gòu)公證的情況下,對病歷進行確認(rèn),由公證機構(gòu)簽封病歷復(fù)制件。
在復(fù)印和封存病歷時,應(yīng)注意:
1、患方應(yīng)按規(guī)定申請復(fù)?。?br />
(1)申請人可以是患者本人或其代理人;死亡患者的親屬或其代理人。
(2)申請人應(yīng)按要求提供有關(guān)證明材料?;颊弑救松暾埖?,應(yīng)提供其有效身份證明;患者代理人申請的,應(yīng)提代理雙方的有效身份證明、代理關(guān)系的法定證明材料(此處應(yīng)是委托代理書);死亡患者近親屬申請的,應(yīng)提供患者死亡證明、申請人的有效身份證明及其與死亡患者的近親屬關(guān)系的法定證明材料(如結(jié)婚證、戶籍證明等);死亡患者近親屬代理人申請的,應(yīng)提供前一款中材料和代理人的有效身份證明及代理關(guān)系的法定證明材料。
2、患者有權(quán)復(fù)印的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院表(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。
3、醫(yī)方對按規(guī)定要求復(fù)?。ㄖ疲┑幕挤缴暾?,應(yīng)當(dāng)受理,并應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時限完成病歷后予以提供。在上述條件下,醫(yī)方拒不提供病歷的,患者可向衛(wèi)生行政部門申請其責(zé)令醫(yī)療機構(gòu)改正。在必要時,可申請公證部門公證或法院進行訴前證據(jù)保全。
4、復(fù)印的程序要求:(1)復(fù)印時,申請人應(yīng)當(dāng)在場。(2)復(fù)印件,須經(jīng)申請人核對。核對無誤后,醫(yī)方有義務(wù)加蓋證明印記。
5、病歷復(fù)印件的效力?;颊邚?fù)印的,與原件內(nèi)容不一致的部分,依原件。但患者能證明與原件不一致的部分系偽造、涂改的除外;醫(yī)患雙方共同封存的病歷資料復(fù)印件,我們認(rèn)為除非有相反證明,其效力高于原件。經(jīng)公證機關(guān)依法公證的復(fù)印件,其效力高于醫(yī)方保有的原件。公安、司法機關(guān)辦案中,依法采集或保全證據(jù)中形成的復(fù)印件,其效力高于醫(yī)方保有的原件。