最新的《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》于2018年6月20日國(guó)務(wù)院第13次常務(wù)會(huì)議通過(guò),7月31日正式公布,10月1 […]

最新的《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》于2018年6月20日國(guó)務(wù)院第13次常務(wù)會(huì)議通過(guò),7月31日正式公布,10月1日正式實(shí)施。
國(guó)家司法部和衛(wèi)生健康委對(duì)該條例進(jìn)行了詳細(xì)解讀,其中提及了關(guān)于出臺(tái)該條例的背景,原則。
關(guān)于該條例出臺(tái)的背景:
解決醫(yī)療糾紛是個(gè)世界性難題。美國(guó)、日本、德國(guó)等國(guó)在醫(yī)療糾紛處理上也都不同程度存在解決周期冗長(zhǎng)、患者獲賠困難、醫(yī)患對(duì)立加劇等問(wèn)題。2013年以來(lái),我國(guó)在國(guó)家層面出臺(tái)了一系列有關(guān)化解醫(yī)療糾紛、維護(hù)醫(yī)療秩序的文件、措施,一些地方也注重醫(yī)療糾紛的預(yù)防、人民調(diào)解,出臺(tái)了地方性法規(guī)或相關(guān)政策,取得了實(shí)效。2013年到2017年,我國(guó)醫(yī)療糾紛數(shù)量實(shí)現(xiàn)了五年小幅遞減,但糾紛總量仍處于高位水平。因此在總結(jié)實(shí)施情況的基礎(chǔ)上,將近年來(lái)實(shí)踐中探索積累的經(jīng)驗(yàn)上升為法律規(guī)范。
起草《條例》的總體思路:
總體思路上主要把握了以下三點(diǎn):
一是平衡醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù),維護(hù)雙方的合法權(quán)益。
二是關(guān)口前移,通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,暢通醫(yī)患溝通渠道,從源頭預(yù)防和減少糾紛。
三是充分發(fā)揮人民調(diào)解在解決醫(yī)療糾紛中的主渠道作用,倡導(dǎo)以柔性方式化解醫(yī)療糾紛,減少醫(yī)患對(duì)抗,促進(jìn)醫(yī)患和諧。
《條例》在醫(yī)療糾紛預(yù)防方面規(guī)定:
一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全的日常管理?!稐l例》規(guī)定,開(kāi)展診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)以患者為中心,嚴(yán)格遵循法律、法規(guī)、診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī),遵守職業(yè)道德;醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估和防控;衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,加強(qiáng)監(jiān)管。
二是強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)防控?!稐l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)服務(wù),應(yīng)當(dāng)與其技術(shù)能力相適應(yīng),采用醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展技術(shù)評(píng)估和倫理審查,確保安全有效、符合倫理;開(kāi)展手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等診療活動(dòng),應(yīng)當(dāng)提前預(yù)備應(yīng)對(duì)方案,主動(dòng)防范突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)
三是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)中的醫(yī)患溝通?!稐l例》規(guī)定,患者有權(quán)查閱、復(fù)制全部病歷資料;醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者所提咨詢、意見(jiàn)進(jìn)行解釋說(shuō)明并按規(guī)定進(jìn)行處理,對(duì)患者所提疑問(wèn)進(jìn)行核實(shí)、自查并予以溝通;醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全投訴接待制度,方便患者投訴或者咨詢。
《條例》關(guān)于醫(yī)療糾紛處理的基本規(guī)范:
一方面,《條例》明確了處理醫(yī)療糾紛的原則、途徑和程序。《條例》規(guī)定,處理醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)遵循公平、公正、及時(shí)的原則,實(shí)事求是,依法處理;發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方可以通過(guò)自行協(xié)商、人民調(diào)解等途徑解決。另一方面,《條例》規(guī)范了醫(yī)療糾紛發(fā)生后的即時(shí)處置。此外,《條例》還對(duì)維護(hù)醫(yī)療秩序、處置違法犯罪行為作了規(guī)定。
《條例》統(tǒng)一規(guī)范訴訟前的醫(yī)療損害鑒定:
《條例》根據(jù)醫(yī)學(xué)會(huì)、司法鑒定機(jī)構(gòu)均開(kāi)展醫(yī)療損害鑒定的現(xiàn)實(shí)情況,從鑒定標(biāo)準(zhǔn)、程序和專家?guī)斓确矫婷鞔_開(kāi)展鑒定的統(tǒng)一要求:鑒定應(yīng)由鑒定事項(xiàng)所涉專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等專業(yè)人員進(jìn)行;醫(yī)學(xué)會(huì)或司法鑒定機(jī)構(gòu)沒(méi)有相關(guān)專業(yè)人員的,應(yīng)當(dāng)從衛(wèi)生、司法行政部門共同設(shè)立的專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)專業(yè)專家進(jìn)行鑒定;開(kāi)展醫(yī)療損害鑒定應(yīng)當(dāng)執(zhí)行規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序,并授權(quán)國(guó)家衛(wèi)生健康委、司法部共同制定醫(yī)療損害鑒定的具體管理辦法。此外,《條例》對(duì)出具虛假鑒定結(jié)論等違法行為,設(shè)定了嚴(yán)格的法律責(zé)任。